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半月板內(nèi)側(cè)后角損傷是如何造成的

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半月板內(nèi)側(cè)后角損傷通常由急性外傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)退變、先天性結(jié)構(gòu)異?；?a href="http://www.zcefdi.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑饕憩F(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。

1、急性外傷

膝關(guān)節(jié)受到直接暴力撞擊或扭轉(zhuǎn)力作用時(shí)，可能導(dǎo)致半月板內(nèi)側(cè)后角撕裂。常見于運(yùn)動(dòng)中的急停變向動(dòng)作，如足球、籃球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。損傷后需立即停止活動(dòng)，通過冰敷減輕腫脹，并就醫(yī)進(jìn)行核磁共振檢查明確損傷程度。

2、慢性勞損

長(zhǎng)期重復(fù)膝關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)動(dòng)作的職業(yè)或運(yùn)動(dòng)人群，如搬運(yùn)工、馬拉松跑者，半月板會(huì)因持續(xù)磨損出現(xiàn)后角分層撕裂。早期表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)隱痛，可通過減少負(fù)重活動(dòng)、佩戴護(hù)膝等保守方式緩解。

3、關(guān)節(jié)退變

中老年人關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)改變半月板受力分布，使得內(nèi)側(cè)后角在正?；顒?dòng)中發(fā)生變性損傷。這類損傷多伴隨骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨僵和久坐后站立困難。建議控制體重并使用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)藥物。

4、先天性結(jié)構(gòu)異常

盤狀半月板等發(fā)育畸形會(huì)使后角承受異常應(yīng)力，輕微外力即可導(dǎo)致?lián)p傷。兒童青少年若反復(fù)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)交鎖癥狀，應(yīng)考慮關(guān)節(jié)鏡下行半月板成形術(shù)。術(shù)后需配合膝關(guān)節(jié)支具固定4-6周。

5、運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)

深蹲時(shí)膝蓋內(nèi)扣、跑步落地姿勢(shì)錯(cuò)誤等不良動(dòng)作模式，會(huì)持續(xù)對(duì)內(nèi)側(cè)半月板后角產(chǎn)生剪切力。此類損傷可通過運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練糾正發(fā)力方式，必要時(shí)聯(lián)合玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔潤(rùn)滑治療。

半月板損傷后應(yīng)避免爬樓梯、爬山等負(fù)重活動(dòng)，日常行走可使用手杖分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，水中運(yùn)動(dòng)時(shí)水的浮力可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上多攝入富含膠原蛋白的食物如牛筋湯、豬蹄，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，肥胖患者需控制每日熱量攝入以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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