短效避孕藥一般在月經(jīng)周期的第1-5天開(kāi)始服用效果較好,具體時(shí)間需遵醫(yī)囑。短效避孕藥的服用方式主要有每日固定時(shí)間服用、連續(xù)服用21天后停藥7天、停藥期間出現(xiàn)撤退性出血后繼續(xù)下一周期等。
短效避孕藥需每日固定時(shí)間服用以維持穩(wěn)定的血藥濃度,建議選擇容易記憶的時(shí)間點(diǎn)如早晨或睡前。漏服可能導(dǎo)致避孕失敗,若漏服時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)需立即補(bǔ)服,超過(guò)12小時(shí)需按說(shuō)明書(shū)或咨詢醫(yī)生處理。常見(jiàn)藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等均需嚴(yán)格按時(shí)服用。
首次服用建議從月經(jīng)來(lái)潮第1天開(kāi)始,此時(shí)子宮內(nèi)膜脫落,藥物能有效抑制排卵。若第1天未開(kāi)始,可在第2-5天啟用但需在首周加用屏障避孕法。藥物如屈螺酮炔雌醇片對(duì)月經(jīng)周期調(diào)節(jié)效果顯著,但需避免與抗生素、抗癲癇藥等同服影響藥效。
標(biāo)準(zhǔn)短效避孕藥多采用服21天停7天的方案,停藥期間會(huì)出現(xiàn)類似月經(jīng)的撤退性出血。部分新型藥物如炔雌醇屈螺酮片可延長(zhǎng)至24天活性片+4天安慰劑,減少出血頻率。服藥期間出現(xiàn)突破性出血屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)需就醫(yī)。
哺乳期女性建議產(chǎn)后6周后啟用,選擇純?cè)屑に仡惾缛仓Z酮片。吸煙者、高血壓患者等需評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn),可能需換用其他避孕方式。藥物如孕二烯酮炔雌醇片對(duì)痤瘡有改善作用,但需監(jiān)測(cè)肝功能。
利福平、圣約翰草等藥物會(huì)降低避孕藥效,需間隔2小時(shí)服用或更換避孕方式。嘔吐或腹瀉后4小時(shí)內(nèi)需補(bǔ)服,使用如炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物時(shí)需避免葡萄柚汁影響代謝。
服用短效避孕藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和肝功能,避免吸煙飲酒。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等血栓癥狀需立即就醫(yī)。建議搭配避孕套使用降低性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn),保持規(guī)律作息有助于維持激素水平穩(wěn)定。每年需進(jìn)行婦科檢查評(píng)估用藥安全性,計(jì)劃懷孕前應(yīng)停藥3-6個(gè)月讓卵巢功能恢復(fù)。
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