小孩中耳炎通??梢灾魏茫鄶?shù)患兒通過(guò)規(guī)范治療能夠完全康復(fù)。中耳炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
急性中耳炎患兒在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物后,癥狀一般在1-2周內(nèi)緩解。對(duì)于分泌性中耳炎,通過(guò)鼻腔噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑配合咽鼓管吹張治療,多數(shù)在1個(gè)月內(nèi)恢復(fù)聽力。反復(fù)發(fā)作的慢性中耳炎可能需要鼓膜置管手術(shù),術(shù)后配合氧氟沙星滴耳液等藥物,治愈率較高。部分過(guò)敏性體質(zhì)患兒需同時(shí)進(jìn)行抗過(guò)敏治療,如氯雷他定糖漿。治療期間需避免用力擤鼻、游泳等可能加重病情的行為。
極少數(shù)合并乳突炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒,需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療。先天免疫缺陷或顱面畸形的患兒治愈周期可能延長(zhǎng),需耳鼻喉科與兒科聯(lián)合制定個(gè)體化方案。長(zhǎng)期未愈的慢性化膿性中耳炎可能遺留鼓膜穿孔,需擇期行鼓室成形術(shù)。
患兒治療期間應(yīng)保持耳道干燥,洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期避免乘坐飛機(jī)或前往高海拔地區(qū),防止氣壓變化影響中耳功能。家長(zhǎng)需每日觀察患兒體溫變化及耳道分泌物情況,按醫(yī)囑定期復(fù)查聽力檢測(cè)。急性期可適當(dāng)冷敷耳周緩解疼痛,但禁止自行使用滴耳藥物。建議加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)中耳炎復(fù)發(fā)。
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