中耳炎是否嚴(yán)重以及能否治好需根據(jù)具體類(lèi)型和病情判斷,多數(shù)急性中耳炎經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,慢性中耳炎可能需長(zhǎng)期管理。
急性中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感等癥狀。及時(shí)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物,配合鼻腔減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑,多數(shù)患者在1-2周內(nèi)康復(fù)。若伴隨鼓膜穿孔,需避免耳道進(jìn)水并使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
慢性化膿性中耳炎可能因急性期未徹底治愈或反復(fù)感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為長(zhǎng)期耳流膿、鼓膜穿孔及聽(tīng)力減退。治療需持續(xù)使用抗生素滴耳液如氯霉素滴耳液,嚴(yán)重者需行鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù)。合并膽脂瘤的中耳炎具有破壞性,必須手術(shù)清除病灶以防顱內(nèi)并發(fā)癥。部分患者治療后仍可能遺留聽(tīng)力障礙,需借助助聽(tīng)器改善。
中耳炎患者應(yīng)保持耳道干燥,避免用力擤鼻及游泳時(shí)耳部進(jìn)水。急性期需臥床休息并增加水分?jǐn)z入,飲食宜清淡富含維生素C。慢性患者需定期復(fù)查聽(tīng)力,避免接觸噪音環(huán)境。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察其抓耳、哭鬧等行為,及時(shí)就醫(yī)以防并發(fā)癥。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或停藥。
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