血脂檢查項(xiàng)目主要有總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白a等。這些指標(biāo)可評(píng)估血脂代謝異常及相關(guān)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
1、總膽固醇
總膽固醇是血液中所有膽固醇的總和，包括高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。該指標(biāo)升高可能與高脂飲食、遺傳因素或甲狀腺功能減退有關(guān)，長(zhǎng)期偏高會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、甘油三酯
甘油三酯反映體內(nèi)脂肪代謝狀況，數(shù)值升高常見于肥胖、糖尿病、飲酒過(guò)量等情況。嚴(yán)重升高可能誘發(fā)急性胰腺炎。檢測(cè)時(shí)需嚴(yán)格空腹，近期高糖高脂飲食會(huì)導(dǎo)致結(jié)果假性升高，建議檢查前3天保持清淡飲食。
3、高密度脂蛋白膽固醇
高密度脂蛋白膽固醇被稱為好膽固醇，具有逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇、保護(hù)血管的作用。該指標(biāo)降低與缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、胰島素抵抗相關(guān)，增高可能降低冠心病發(fā)病概率。適量有氧運(yùn)動(dòng)可提升其水平。
4、低密度脂蛋白膽固醇
低密度脂蛋白膽固醇是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素，其升高與遺傳性高膽固醇血癥、高飽和脂肪攝入有關(guān)。控制目標(biāo)值需根據(jù)個(gè)體心血管風(fēng)險(xiǎn)分層確定，通常需控制在3.4mmol/L以下。
5、載脂蛋白與脂蛋白a
載脂蛋白A1和B分別反映高密度脂蛋白和低密度脂蛋白顆粒數(shù)量，脂蛋白a是獨(dú)立遺傳性心血管危險(xiǎn)因素。這些指標(biāo)對(duì)評(píng)估殘余心血管風(fēng)險(xiǎn)具有補(bǔ)充價(jià)值，尤其適用于早發(fā)冠心病家族史人群的篩查。
血脂檢查建議40歲以上人群每年檢測(cè)一次，已有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需增加檢測(cè)頻率。日常需控制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加深海魚、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸來(lái)源，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果綜合評(píng)估后制定干預(yù)方案，可能包括生活方式調(diào)整或藥物治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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