外耳廓有凸起的疙瘩可能與皮脂腺囊腫、耳廓假性囊腫、瘢痕疙瘩、尋常疣、表皮樣囊腫等因素有關(guān),可通過(guò)藥物、手術(shù)等方式治療。
皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的囊性腫物,表現(xiàn)為耳廓皮膚下圓形隆起,質(zhì)地較硬,表面光滑??赡芘c局部清潔不足、毛囊角化異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染,若囊腫較大需手術(shù)切除。
耳廓假性囊腫是軟骨膜內(nèi)無(wú)菌性炎性滲出形成的囊性腫物,多位于耳廓上半部,呈半球形隆起,觸之有波動(dòng)感??赡芘c外傷、反復(fù)摩擦有關(guān)。早期可通過(guò)穿刺抽液聯(lián)合加壓包扎治療,復(fù)發(fā)者可考慮囊壁切除手術(shù)。
瘢痕疙瘩是皮膚創(chuàng)傷后結(jié)締組織過(guò)度增生形成的硬結(jié),常見(jiàn)于耳垂穿孔部位,表現(xiàn)為紅色隆起斑塊,伴瘙癢或疼痛。與遺傳易感性、局部炎癥刺激有關(guān)。可局部注射曲安奈德注射液軟化瘢痕,嚴(yán)重者需手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。
尋常疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為耳廓皮膚表面粗糙的角質(zhì)化丘疹,呈灰褐色或膚色??赏ㄟ^(guò)接觸傳播,免疫力低下者易感。可選用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏等外用藥物,或采用液氮冷凍治療去除疣體。
表皮樣囊腫是表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊腫,囊壁含角蛋白,好發(fā)于耳后溝,表現(xiàn)為緩慢增大的皮下結(jié)節(jié)??赡芘c外傷、手術(shù)切口有關(guān)。需手術(shù)完整切除囊壁防止復(fù)發(fā),合并感染時(shí)需先使用頭孢克洛膠囊等抗生素控制炎癥。
日常需避免抓撓或擠壓耳部腫物,保持局部清潔干燥。耳廓外傷后應(yīng)及時(shí)消毒處理,耳部穿孔建議選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)操作。若疙瘩持續(xù)增大、破潰滲液或伴疼痛發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)明確性質(zhì)。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片劑有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力。
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