手部皮膚總是開裂可能與皮膚干燥、頻繁接觸刺激物、維生素缺乏、手部濕疹、手癬等原因有關(guān),可通過加強(qiáng)保濕、避免刺激、補(bǔ)充營養(yǎng)、外用藥物、口服藥物等方式處理。
環(huán)境濕度低、過度清潔或年齡增長導(dǎo)致皮脂腺分泌減少,都可能引起手部皮膚干燥、脫屑,最終出現(xiàn)皸裂。這種情況在秋冬季節(jié)尤為常見。治療措施以日常護(hù)理為主,關(guān)鍵在于加強(qiáng)保濕。建議每日多次涂抹含有尿素、神經(jīng)酰胺、甘油等成分的護(hù)手霜,洗手后應(yīng)立即補(bǔ)涂。避免使用過熱的水和堿性過強(qiáng)的肥皂洗手,洗浴后可在皮膚微濕時涂抹保濕產(chǎn)品以鎖住水分。
長期接觸洗滌劑、消毒劑、化學(xué)溶劑或反復(fù)摩擦,會破壞皮膚表面的脂質(zhì)屏障,導(dǎo)致皮膚失去保護(hù)而變得脆弱、開裂。從事家務(wù)、醫(yī)療、餐飲、建筑等行業(yè)的人群更容易出現(xiàn)。處理的重點(diǎn)是隔離防護(hù)。在進(jìn)行可能接觸刺激物的活動時,務(wù)必佩戴橡膠或乳膠手套。選擇溫和的洗手液,洗手后徹底擦干并涂抹護(hù)手霜。若已出現(xiàn)開裂,應(yīng)盡量減少直接接觸刺激物的機(jī)會。
體內(nèi)缺乏某些維生素,特別是維生素A、維生素B族和維生素E,會影響皮膚的正常代謝和修復(fù)功能,導(dǎo)致皮膚粗糙、干燥和開裂。這可能與偏食、消化吸收障礙或某些慢性疾病有關(guān)。改善措施在于調(diào)整飲食,適量增加動物肝臟、胡蘿卜、深綠色蔬菜、全谷物、堅(jiān)果等食物的攝入,以補(bǔ)充相應(yīng)的維生素。對于因疾病導(dǎo)致吸收障礙者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性補(bǔ)充。
手部濕疹是一種常見的皮膚炎癥,可能與過敏原接觸、遺傳易感性或內(nèi)在疾病等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為手部出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,伴有劇烈瘙癢,慢性期則皮膚增厚、粗糙、開裂。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具外用糖皮質(zhì)激素藥膏如糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。對于嚴(yán)重或頑固病例,可能需要口服抗組胺藥如氯雷他定片,或免疫抑制劑。
手癬是由皮膚癬菌感染引起的一種傳染性皮膚病,常因接觸患癬的人、動物或污染物而感染。典型癥狀為手掌出現(xiàn)邊緣清晰的環(huán)狀或片狀脫屑、紅斑,皮膚干燥、增厚,冬季易發(fā)生皸裂和疼痛。確診需要真菌鏡檢。治療以抗真菌為主,可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。對于角化過度型手癬或外用效果不佳者,醫(yī)生可能會建議口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片進(jìn)行系統(tǒng)治療,用藥期間需監(jiān)測肝功能。
對于手部反復(fù)開裂的情況,日常護(hù)理至關(guān)重要。除了上述針對性的處理,生活中應(yīng)養(yǎng)成勤涂護(hù)手霜的習(xí)慣,尤其在睡前可厚涂并戴上棉質(zhì)手套過夜以加強(qiáng)修復(fù)。避免用手直接接觸洗潔精、洗衣粉等化學(xué)品,做家務(wù)時做好防護(hù)。注意飲食均衡,保證足量飲水。若手部開裂持續(xù)不愈、面積擴(kuò)大、伴有嚴(yán)重疼痛、滲液、流膿或全身其他部位也出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)及時前往皮膚科就診,明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長期使用激素藥膏以免掩蓋病情或產(chǎn)生副作用。
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