指甲癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲及日常護(hù)理等方式治療。指甲癬通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層或脫落。
局部涂抹抗真菌藥膏或溶液是輕中度指甲癬的首選治療方式。常用藥物包括聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、阿莫羅芬搽劑等,需持續(xù)使用數(shù)月直至新甲完全長(zhǎng)出。用藥前應(yīng)銼薄病甲以增強(qiáng)藥物滲透,同時(shí)保持患處干燥清潔。
對(duì)于累及甲根或面積較大的頑固性指甲癬,需口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥物。療程通常需要3-6個(gè)月,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。孕婦及肝病患者禁用此類(lèi)藥物。
激光通過(guò)熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu),適用于藥物不耐受或治療失敗的患者。常見(jiàn)方式包括Nd:YAG激光和二氧化碳激光,需間隔2-4周重復(fù)治療4-6次??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性疼痛或甲床出血等不良反應(yīng)。
對(duì)嚴(yán)重變形、反復(fù)感染的病甲可考慮手術(shù)拔除。術(shù)后需配合抗真菌藥物防止復(fù)發(fā),新甲生長(zhǎng)周期約需6-12個(gè)月。糖尿病患者及凝血功能障礙者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇該方案。
保持手足干燥通風(fēng),避免與他人共用鞋襪及修甲工具。定期消毒鞋襪可選用含氯消毒液,公共場(chǎng)所建議穿著防水拖鞋??刂蒲羌?a href="http://www.zcefdi.com/k/fovhkjp4krcxgc9.html" target="_blank">免疫力低下等基礎(chǔ)疾病有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
治療期間應(yīng)避免美甲或外傷刺激,家庭成員需同步篩查手足癬。選擇透氣性好的棉襪和寬松鞋子,沐浴后徹底擦干趾縫。若出現(xiàn)紅腫熱痛等繼發(fā)感染征象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期管理需結(jié)合藥物治療與生活習(xí)慣改善,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可獲得滿意療效。
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