膝蓋腫可能由關(guān)節(jié)損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。膝蓋腫通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、關(guān)節(jié)損傷
膝關(guān)節(jié)受到外力撞擊、扭傷或過度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，引發(fā)腫脹。常見于運(yùn)動創(chuàng)傷或意外跌倒，可能伴隨皮下淤血、局部壓痛。急性期可通過冰敷緩解腫脹，后期需限制活動并使用支具保護(hù)。若韌帶撕裂或骨折需就醫(yī)處理，醫(yī)生可能建議拍攝X光或核磁共振檢查。
2、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜組織炎癥會導(dǎo)致滑液分泌過多，形成關(guān)節(jié)積液。可能與慢性勞損、感染或免疫反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)發(fā)熱、僵硬。醫(yī)生可能抽取關(guān)節(jié)液檢測，治療包括口服塞來昔布膠囊等抗炎藥，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群軟骨退化會刺激滑膜增生，引發(fā)繼發(fā)性腫脹。晨起關(guān)節(jié)僵硬是典型特征，X線可見骨贅形成。早期可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，配合熱敷緩解癥狀。體重超標(biāo)者需減重，避免爬樓梯等負(fù)重活動。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔誘發(fā)急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但膝關(guān)節(jié)也可能受累。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，血尿酸檢測可確診。急性期使用秋水仙堿片控制炎癥，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸，同時限制高嘌呤飲食。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜，導(dǎo)致對稱性多關(guān)節(jié)腫脹。伴有晨僵超過1小時，類風(fēng)濕因子檢測陽性。需使用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥控制病情，生物制劑如注射用依那西普可用于重癥患者。日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練。
膝蓋腫脹期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，超重者需控制熱量攝入。急性腫脹48小時內(nèi)冷敷，后期改為熱敷。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須立即就診排除感染。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，不可自行調(diào)整藥物劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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