小孩得紫癜是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體類(lèi)型和病情判斷。多數(shù)情況下，如單純性紫癜一般不嚴(yán)重；部分情況下，如過(guò)敏性紫癜或血小板減少性紫癜則相對(duì)嚴(yán)重，需及時(shí)就醫(yī)處理。
紫癜是指皮膚或黏膜下出血形成的瘀點(diǎn)或瘀斑，按壓不褪色。對(duì)于兒童而言，一種常見(jiàn)類(lèi)型是單純性紫癜，多見(jiàn)于學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童。這種情況通常與毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)，孩子可能僅有下肢，尤其是小腿部位出現(xiàn)少量針尖至米粒大小的出血點(diǎn)，不痛不癢，也無(wú)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等其他不適。單純性紫癜的出血點(diǎn)通常在數(shù)日內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)出現(xiàn)，一般不影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育和日?；顒?dòng)，預(yù)后良好，無(wú)須特殊藥物治療。家長(zhǎng)只需注意讓孩子避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，觀察皮疹變化即可。
需要引起重視的情況主要包括過(guò)敏性紫癜和血小板減少性紫癜。過(guò)敏性紫癜是一種與感染、過(guò)敏等因素相關(guān)的血管炎，除了皮膚紫癜，常伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血，甚至腎臟損害如血尿、蛋白尿。血小板減少性紫癜則是由于血小板數(shù)量減少導(dǎo)致止血功能下降，皮膚出血點(diǎn)可能較多、較大，或伴有牙齦出血、鼻出血等黏膜出血表現(xiàn)。這兩種情況均可能對(duì)孩子的健康造成一定影響，例如過(guò)敏性紫癜可能引起腎炎，血小板減少可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血。當(dāng)孩子出現(xiàn)紫癜，并伴有上述任何一項(xiàng)全身癥狀，或紫癜短時(shí)間內(nèi)增多、范圍擴(kuò)大時(shí)，都提示病情可能較重，必須及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。
家長(zhǎng)在護(hù)理患有紫癜的孩子時(shí)，密切觀察是關(guān)鍵。每日檢查孩子皮膚上新出現(xiàn)的瘀點(diǎn)瘀斑數(shù)量、部位及大小變化，并留意有無(wú)關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、黑便、尿色加深等異常。在醫(yī)生明確診斷前，應(yīng)讓孩子多休息，避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，防止磕碰。飲食上宜清淡、易消化，過(guò)敏性紫癜患兒在急性期可能需要暫時(shí)避免魚(yú)蝦、蛋奶等可能致敏的食物。注意安撫孩子的情緒，穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物以減少摩擦。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查，切勿自行給孩子用藥，尤其是避免使用可能影響血小板功能的藥物如阿司匹林。通過(guò)細(xì)致的家庭護(hù)理與規(guī)范的醫(yī)療干預(yù)相結(jié)合，大多數(shù)患兒的預(yù)后是良好的。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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