膝蓋沒有骨油通常是指膝關(guān)節(jié)滑液減少，可通過補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)滑液減少可能與年齡增長(zhǎng)、過度勞損、創(chuàng)傷性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
適當(dāng)增加富含膠原蛋白和氨基葡萄糖的食物，如豬蹄、牛筋、深海魚等，有助于促進(jìn)滑液生成。同時(shí)補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)，如西藍(lán)花、牛奶等，可輔助關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)。日?？娠嬘霉菧?，但需注意控制嘌呤攝入量。
2、物理治療
超短波、超聲波等理療能改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)滑膜分泌滑液。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，推薦蛙泳、水中漫步等低沖擊運(yùn)動(dòng)。每日進(jìn)行15-20分鐘膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，注意動(dòng)作幅度控制在無痛范圍內(nèi)。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。嚴(yán)重者可考慮玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射，每周1次，連續(xù)3-5周為1個(gè)療程。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于頑固性關(guān)節(jié)干澀，可采用富血小板血漿注射治療。關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉能直接補(bǔ)充滑液黏彈性，緩解摩擦疼痛。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致藥物外滲。
5、手術(shù)治療
晚期骨關(guān)節(jié)炎患者可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)。嚴(yán)重軟骨缺損者需行自體軟骨細(xì)胞移植或微骨折術(shù)。關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行截骨矯形或人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，控制體重在合理范圍，建議選擇橢圓機(jī)、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝但不宜過緊。飲食上減少高嘌呤食物攝入，戒煙限酒，每日保證1500-2000毫升飲水量。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限加重，應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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