兒童腺樣體肥大手術(shù)的最佳年齡為3-7歲,具體需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度、生長(zhǎng)發(fā)育影響及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。
腺樣體肥大是兒童常見疾病,手術(shù)時(shí)機(jī)需權(quán)衡多因素。3歲以下幼兒腺樣體可能隨年齡增長(zhǎng)自然萎縮,且手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)較高,通常優(yōu)先保守治療。3-7歲階段腺樣體生理性增生達(dá)高峰,若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或頜面發(fā)育異常,手術(shù)干預(yù)效果顯著。7歲以上兒童腺樣體可能開始萎縮,但長(zhǎng)期氣道阻塞導(dǎo)致的牙齒咬合異常、腺樣體面容等不可逆損害需手術(shù)矯正。手術(shù)采用低溫等離子消融術(shù)或傳統(tǒng)腺樣體刮除術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需配合鼻腔沖洗、抗感染治療及呼吸訓(xùn)練。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,每日用生理鹽水清潔鼻腔,定期復(fù)查腺樣體恢復(fù)情況。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位緩解呼吸壓力,加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,監(jiān)測(cè)身高體重等生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)鼻出血或呼吸異常需及時(shí)就醫(yī)。
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