皮膚過敏可通過避免接觸過敏原、冷敷緩解、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)治療等方式處理。皮膚過敏通常由接觸性過敏、食物過敏、藥物過敏、環(huán)境因素、免疫異常等原因引起。
皮膚過敏的首要處理措施是立即停止接觸可能引起過敏的物質(zhì)。常見過敏原包括花粉、塵螨、動物毛發(fā)、某些化妝品成分、金屬飾品等。過敏體質(zhì)者應(yīng)做好日常防護(hù),如佩戴口罩、使用低敏護(hù)膚品、避免穿戴含鎳飾品。若因食物或藥物過敏,需嚴(yán)格忌口或停用可疑藥物。
用冷藏的生理鹽水或純凈水浸濕紗布,敷于紅腫瘙癢部位5-10分鐘,每日重復(fù)3-4次。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕局部充血和灼熱感,緩解急性期癥狀。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后及時涂抹無刺激的保濕霜保護(hù)皮膚屏障。
輕中度過敏可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,每日1-2次薄涂。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。伴滲出時可先用硼酸洗液濕敷,待干燥后再用藥。所有外用藥連續(xù)使用不超過2周,面部慎用強效激素。
瘙癢明顯者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥,每日1次。嚴(yán)重泛發(fā)過敏需短期服用醋酸潑尼松片。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè),部分抗組胺藥可能引起嗜睡。合并感染時需聯(lián)用阿奇霉素分散片等抗生素。
出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難、血壓下降等全身過敏反應(yīng),或皮疹持續(xù)擴散超過3天無改善時,需立即急診處理。醫(yī)生可能采用腎上腺素注射、靜脈激素等搶救措施。慢性蕁麻疹或特應(yīng)性皮炎患者需進(jìn)行過敏原檢測和免疫調(diào)節(jié)治療。
皮膚過敏恢復(fù)期應(yīng)選擇寬松純棉衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食宜清淡,暫忌海鮮、辛辣等發(fā)物。日常使用pH5.5弱酸性沐浴露,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。外出做好物理防曬,室內(nèi)保持濕度40%-60%。過敏體質(zhì)者建議記錄飲食和接觸物,幫助識別潛在過敏原。癥狀完全消退前不宜進(jìn)行劇烈運動和汗蒸等活動。
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