肛瘺手術(shù)后傷口出現(xiàn)黃色粘稠分泌物通常是正?,F(xiàn)象,主要成分為炎性滲出液和壞死組織。可能與術(shù)后創(chuàng)面愈合過(guò)程、輕度感染或線結(jié)反應(yīng)有關(guān)。
術(shù)后早期傷口滲液是機(jī)體清除壞死組織的自然反應(yīng),黃色分泌物多為纖維蛋白滲出物混合少量膿液,通常無(wú)臭味。此時(shí)需每日用生理鹽水或稀釋碘伏沖洗創(chuàng)面,保持引流通暢。若分泌物持續(xù)增多且伴有紅腫熱痛,可能提示細(xì)菌感染,需就醫(yī)排查是否需調(diào)整抗生素。部分患者對(duì)可吸收縫線產(chǎn)生排異反應(yīng)時(shí),也會(huì)出現(xiàn)黃色粘稠分泌物伴隨局部肉芽增生,這種情況需要醫(yī)生拆除殘留線頭。
少數(shù)情況下,分泌物呈黃綠色、帶有腐臭味或伴隨發(fā)熱,可能提示深部感染或膿腫形成。若創(chuàng)面持續(xù)不愈合并有糞水樣滲出,需警惕復(fù)雜性肛瘺或直腸瘺可能。糖尿病患者或免疫力低下人群更易出現(xiàn)異常分泌物,這類患者術(shù)后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和傷口護(hù)理。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥,每次排便后用溫水沖洗并用醫(yī)用紗布蘸干,避免使用衛(wèi)生紙摩擦傷口。飲食選擇高蛋白、高維生素的清淡食物如魚肉、蒸蛋、西藍(lán)花等,禁止辛辣刺激飲食。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。若分泌物顏色加深、量突然增多或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即返院檢查。術(shù)后2周內(nèi)避免久坐久站,復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合情況決定是否需擴(kuò)肛處理。
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