血糖30多是可以降下來的,但屬于嚴重高血糖狀態(tài),需立即就醫(yī)處理。長期血糖控制需結(jié)合藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式干預。
血糖值超過30毫摩爾每升屬于糖尿病高血糖危象,可能引發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥。此時需緊急靜脈補液并使用胰島素治療,醫(yī)療機構(gòu)通常采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注法,同時密切監(jiān)測電解質(zhì)和酸堿平衡。住院期間醫(yī)生會根據(jù)血糖下降速度調(diào)整胰島素用量,避免血糖驟降引發(fā)腦水腫。
部分新診斷2型糖尿病患者在嚴重高血糖狀態(tài)下,經(jīng)過短期胰島素強化治療后可恢復部分胰島功能,后續(xù)可能改用口服降糖藥。但多數(shù)患者仍需長期使用基礎胰島素聯(lián)合餐時胰島素,或采用胰島素泵治療。血糖達標后仍需每日監(jiān)測指尖血糖,定期復查糖化血紅蛋白。
長期血糖管理需建立科學飲食計劃,選擇低升糖指數(shù)食物,控制每日碳水化合物總量,分餐制進食。規(guī)律進行有氧運動和抗阻訓練,每周累計運動時間不少于150分鐘。戒煙限酒,保證充足睡眠,減輕精神壓力。定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)病變篩查,預防糖尿病慢性并發(fā)癥。隨身攜帶糖尿病急救卡和含糖食品,防范低血糖發(fā)生。
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