后背肌肉疼可能與肌肉勞損、姿勢不良、筋膜炎、骨質(zhì)疏松、脊柱疾病等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
過度負(fù)重或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致豎脊肌、斜方肌等背部肌群損傷。表現(xiàn)為局部壓痛伴活動受限,熱敷和按摩有助于緩解癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合紅外線理療。慢性勞損需調(diào)整工作姿勢,避免單側(cè)肌肉長期緊張。
長期駝背或睡姿不當(dāng)會引發(fā)肌肉代償性痙攣。典型癥狀為晨起背部僵直,活動后減輕。建議使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持脊柱中立位??蛇M(jìn)行貓牛式伸展等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
背部筋膜無菌性炎癥常由受涼或慢性牽拉導(dǎo)致,疼痛呈彌漫性且存在觸發(fā)點(diǎn)。超聲檢查可見筋膜增厚,沖擊波治療配合塞來昔布膠囊口服效果較好。日常需注意保暖,避免突然轉(zhuǎn)體動作,游泳等水中運(yùn)動能減輕筋膜負(fù)荷。
椎體骨量減少可能導(dǎo)致背部肌肉代償性酸痛,多見于絕經(jīng)后女性。骨密度檢測T值低于-2.5可確診,需長期服用阿侖膦酸鈉片聯(lián)合鈣劑。建議增加日照時間,每日攝入300ml牛奶,避免彎腰搬重物以防椎體壓縮骨折。
腰椎間盤突出或強(qiáng)直性脊柱炎可能放射至背部,伴隨下肢麻木或晨僵。MRI檢查能明確病變程度,輕癥可用洛索洛芬鈉貼劑配合牽引治療,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)??祻?fù)期應(yīng)堅持五點(diǎn)支撐法鍛煉,睡眠選用硬板床維持脊柱生理曲度。
日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,每坐立1小時起身活動5分鐘。疼痛急性期可局部冷敷15分鐘,48小時后改為熱敷。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)肌肉修復(fù),如雞蛋、魚肉等。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間痛醒、體重下降需警惕腫瘤可能,應(yīng)盡早就診完善檢查。
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