頸椎病頭暈可通過(guò)頸部肌肉鍛煉、有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)調(diào)整、物理治療及中醫(yī)導(dǎo)引術(shù)等方法緩解。頸椎病多由長(zhǎng)期勞損、退行性變或局部血液循環(huán)障礙引起,需結(jié)合運(yùn)動(dòng)與日常護(hù)理綜合干預(yù)。
通過(guò)抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)頸深屈肌群穩(wěn)定性,如彈力帶前推訓(xùn)練:坐位保持脊柱中立,彈力帶繞枕部向前拉時(shí)緩慢對(duì)抗阻力,每組10次。該動(dòng)作可改善寰樞關(guān)節(jié)失穩(wěn)引發(fā)的眩暈,需避免快速轉(zhuǎn)頭或過(guò)度后仰。配合麥肯基療法中的收下頜動(dòng)作,每日3組,能減輕椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致的頭暈癥狀。
選擇游泳或快走等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3次,每次30分鐘。蛙泳時(shí)水平體位可減少頸椎負(fù)荷,水中浮力幫助放松肌肉。陸地運(yùn)動(dòng)需保持目視前方,避免低頭姿勢(shì)。有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)椎基底動(dòng)脈血流,緩解腦供血不足性頭暈,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%強(qiáng)度為宜。
使用電腦時(shí)顯示屏中心與眼睛平齊,座椅高度使大腿與地面平行。每30分鐘做一次頸部后縮訓(xùn)練:雙肩下沉,想象用后腦勺輕觸墻面。睡眠選用頸椎工學(xué)枕,側(cè)臥時(shí)枕頭高度與肩寬一致。錯(cuò)誤姿勢(shì)會(huì)加重頸椎反弓,刺激交感神經(jīng)引發(fā)頭暈。
在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行頸椎牽引,重量從體重的1/10開(kāi)始漸進(jìn)調(diào)整。配合超短波治療改善局部血液循環(huán),每次15分鐘。眩暈急性期可采用前庭康復(fù)訓(xùn)練,如Brandt-Daroff習(xí)服練習(xí):坐臥交替誘發(fā)頭暈以促進(jìn)代償。禁止自行暴力按摩或大幅度旋轉(zhuǎn)頸部。
練習(xí)八段錦雙手托天理三焦和五勞七傷往后瞧招式,動(dòng)作需配合呼吸緩慢進(jìn)行。每日早晚各1遍,通過(guò)牽拉督脈與膀胱經(jīng)改善氣血運(yùn)行。太極拳云手動(dòng)作可協(xié)調(diào)頸肩肌肉,旋轉(zhuǎn)幅度以不誘發(fā)眩暈為度。傳統(tǒng)養(yǎng)生功法強(qiáng)調(diào)意念引導(dǎo),適合椎動(dòng)脈型頸椎病長(zhǎng)期調(diào)理。
頸椎病頭暈患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,使用手機(jī)時(shí)舉至視線水平。飲食增加富含維生素B族的糙米、瘦肉,幫助神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)。睡眠時(shí)采用仰臥或側(cè)臥交替姿勢(shì),枕頭填充物選擇乳膠或記憶棉材質(zhì)。急性眩暈發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng),坐位閉眼深呼吸,若伴隨惡心、視物重影需及時(shí)就醫(yī)。日??蔁岱箫L(fēng)池穴與大椎穴,水溫不超過(guò)40℃,每次15分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。
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