痔瘡可能引發(fā)肛裂、肛瘺、肛周膿腫、直腸脫垂、肛門濕疹等肛腸疾病。痔瘡本身是肛墊病理性肥大或移位所致,若長期未規(guī)范處理可能繼發(fā)其他病變。
痔瘡導致排便困難時,干硬糞便摩擦肛管皮膚易形成撕裂性潰瘍。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和便后滴血,可能伴隨肛門痙攣。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,或采用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。
痔瘡繼發(fā)感染可能形成肛周膿腫,破潰后遺留連通肛管與皮膚的瘺管。表現(xiàn)為肛門周圍反復流膿、腫痛,需手術(shù)切除瘺管??膳浜鲜褂每祻托乱簺_洗創(chuàng)面,預防術(shù)后感染。
痔核嵌頓或血栓形成時易繼發(fā)細菌感染,導致肛腺周圍化膿。急性期會出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應,可能伴隨發(fā)熱。需切開引流并配合頭孢克肟分散片等抗生素治療。
長期痔瘡脫出可能牽拉直腸黏膜,導致直腸壁全層或部分套疊下移。輕癥可用手法復位,重癥需行直腸懸吊術(shù)。日常可進行提肛運動增強盆底肌力量。
痔瘡分泌物刺激肛周皮膚可能引發(fā)慢性濕疹,表現(xiàn)為瘙癢、糜爛和苔蘚樣變。可外用曲安奈德益康唑乳膏控制癥狀,同時保持局部清潔干燥。
痔瘡患者應避免久坐久站,每日溫水坐浴10-15分鐘促進血液循環(huán)。飲食需增加膳食纖維攝入,推薦每日食用300-500克蔬菜和200-350克水果,適量飲用1500-1700毫升水。排便時避免過度用力,便后建議使用無酒精濕巾清潔。若出現(xiàn)肛門墜脹、持續(xù)出血或腫塊增大等癥狀,應及時至肛腸科就診。
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