子宮脫垂通??梢灾斡?,具體治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。
輕度子宮脫垂可通過非手術(shù)方式改善。盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肌肉支撐力,配合中醫(yī)針灸或生物反饋治療有助于癥狀緩解。使用子宮托等器械輔助支撐可暫時(shí)減輕下墜感,同時(shí)需避免提重物、長(zhǎng)期站立等增加腹壓的行為。合并慢性咳嗽或便秘者需同步治療原發(fā)病,防止病情加重。這類患者經(jīng)3-6個(gè)月規(guī)范干預(yù)后,多數(shù)癥狀可明顯減輕。
中重度脫垂常需手術(shù)修復(fù)。傳統(tǒng)術(shù)式包括陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)等,新型網(wǎng)片植入術(shù)能加強(qiáng)盆底結(jié)構(gòu)支撐。術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息1-2周,3個(gè)月內(nèi)禁止體力勞動(dòng)和性生活。絕經(jīng)患者可能需配合雌激素治療改善組織彈性。手術(shù)治愈率較高,但存在復(fù)發(fā)可能,需長(zhǎng)期隨訪觀察。
建議患者穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,每日溫水坐浴保持會(huì)陰清潔。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,預(yù)防便秘可多食西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。定期復(fù)查盆底功能,出現(xiàn)排尿困難或出血需及時(shí)就診。產(chǎn)后女性應(yīng)盡早開始盆底康復(fù)訓(xùn)練,降低遠(yuǎn)期脫垂風(fēng)險(xiǎn)。
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