哮喘患者預(yù)防發(fā)作需采取綜合措施,主要包括避免誘因、規(guī)范用藥、增強(qiáng)體質(zhì)、監(jiān)測病情、應(yīng)急準(zhǔn)備等五方面。
哮喘患者應(yīng)遠(yuǎn)離塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原,保持居住環(huán)境清潔干燥。寒冷空氣、煙霧、香水等刺激性氣味可能誘發(fā)支氣管痙攣,需注意防護(hù)。部分患者對阿司匹林等藥物敏感,就醫(yī)時應(yīng)主動告知哮喘病史。
遵醫(yī)囑長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑控制氣道炎癥,配合支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇吸入溶液緩解急性癥狀。切忌自行增減藥量,定期復(fù)診評估療效。使用干粉吸入器后需漱口防止口腔真菌感染。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、太極等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,可改善肺功能。冬季注意保暖防感冒,接種流感疫苗和肺炎疫苗。保證充足睡眠,飲食多攝入維生素C含量高的新鮮蔬菜水果。
每日晨起用峰流速儀測量呼氣峰值流量并記錄,數(shù)值下降超過個人最佳值20%時需警惕。觀察咳嗽、胸悶等癥狀頻率變化,夜間癥狀加重提示控制不佳。定期進(jìn)行肺功能檢查評估氣道阻塞程度。
隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑如特布他林霧化液,發(fā)作時立即吸入。制定書面行動計(jì)劃,明確何時需加藥、何時需急診。嚴(yán)重發(fā)作出現(xiàn)口唇紫紺、說話困難時,應(yīng)立即就醫(yī)并告知有哮喘病史。
哮喘患者需建立規(guī)律作息,保持室內(nèi)濕度40-60%,每周清洗床品并用55℃以上熱水浸泡除螨。烹飪時開啟抽油煙機(jī),避免接觸油煙。冬季外出佩戴口罩防寒,夏季空調(diào)溫度不宜過低。學(xué)習(xí)腹式呼吸等呼吸訓(xùn)練方法,情緒波動較大時可嘗試冥想緩解焦慮。家屬應(yīng)掌握急救措施,知曉附近醫(yī)院急診路線。通過長期規(guī)范管理,多數(shù)患者可有效控制癥狀,維持正常生活質(zhì)量。
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