手掌骨折后康復(fù)時間通常需要4-8周,具體恢復(fù)時長與骨折類型、固定方式及個體差異有關(guān)。
手掌骨折的愈合過程分為炎癥期、修復(fù)期和重塑期三個階段。炎癥期一般持續(xù)1-2周,此時骨折端會形成血腫并逐漸機化。修復(fù)期約需3-6周,骨折部位開始形成骨痂,此時需保持石膏或支具固定。重塑期可能持續(xù)數(shù)月,骨痂逐漸改建為正常骨結(jié)構(gòu)。對于簡單線性骨折,采用石膏固定后4-6周可達到臨床愈合。涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折或伴有肌腱損傷的情況,往往需要6-8周才能拆除外固定。康復(fù)期間需定期復(fù)查X線片,觀察骨痂生長情況。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行手指被動活動,防止關(guān)節(jié)僵硬。拆除固定裝置后,應(yīng)逐步開展握力訓(xùn)練和功能鍛煉,幫助恢復(fù)手部靈活性。
康復(fù)期間需避免患肢負重或劇烈活動,防止發(fā)生二次骨折。飲食上應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。吸煙飲酒可能延緩骨愈合,建議戒除。若出現(xiàn)固定裝置松動、患肢腫脹加劇或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時復(fù)診。后期康復(fù)訓(xùn)練可結(jié)合熱敷和理療,促進局部血液循環(huán)。完全恢復(fù)手部精細動作可能需要3-6個月,重體力勞動者需延長康復(fù)周期。
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