肌腱斷裂愈合后通常能達(dá)到接近正常強(qiáng)度的結(jié)實(shí)程度,但恢復(fù)效果受斷裂程度、治療方式及康復(fù)訓(xùn)練影響。
肌腱斷裂后經(jīng)過規(guī)范縫合和固定,纖維組織會(huì)逐漸再生修復(fù)。術(shù)后4-6周膠原纖維開始有序排列,此時(shí)抗拉強(qiáng)度可達(dá)正常肌腱的50%-70%。3-6個(gè)月后瘢痕組織重塑完成,力學(xué)強(qiáng)度可恢復(fù)至80%-90%,能滿足日?;顒?dòng)需求??祻?fù)過程中漸進(jìn)式負(fù)荷訓(xùn)練能促進(jìn)膠原交聯(lián),使愈合部位結(jié)構(gòu)更緊密。
若存在縫合技術(shù)不佳、術(shù)后感染或過早負(fù)重等情況,可能形成脆弱瘢痕組織,愈合強(qiáng)度僅達(dá)正常值的30%-50%。糖尿病患者或長(zhǎng)期吸煙者因微循環(huán)障礙,肌腱愈合質(zhì)量可能較差。二次斷裂多發(fā)生在康復(fù)早期過度用力時(shí),需通過超聲檢查評(píng)估愈合進(jìn)度。
肌腱愈合后建議持續(xù)進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和離心訓(xùn)練增強(qiáng)肌力,避免突然爆發(fā)性動(dòng)作。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于膠原合成,定期復(fù)查超聲可監(jiān)測(cè)愈合質(zhì)量。術(shù)后1年內(nèi)應(yīng)使用護(hù)具保護(hù)患處,運(yùn)動(dòng)時(shí)逐步增加強(qiáng)度,若出現(xiàn)局部紅腫熱痛需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
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