高血糖危急值通常指空腹血糖超過16.7毫摩爾/升或隨機血糖超過20.0毫摩爾/升,可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥。
血糖水平達到危急值時,機體代謝嚴(yán)重紊亂??崭寡浅^16.7毫摩爾/升會導(dǎo)致脂肪分解加速,產(chǎn)生大量酮體堆積引發(fā)酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐、腹痛等癥狀。隨機血糖超過20.0毫摩爾/升時血液滲透壓急劇升高,可能造成高滲性昏迷,出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、意識模糊甚至抽搐。這兩種情況均需立即靜脈補液糾正脫水,使用胰島素降低血糖,并監(jiān)測電解質(zhì)平衡。長期未控制的高血糖還會損傷血管內(nèi)皮,增加心腦血管疾病風(fēng)險。血糖危急值的處理需在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)完成,居家檢測發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)即刻就醫(yī)。
日常血糖管理需規(guī)律監(jiān)測并記錄數(shù)據(jù),避免空腹飲酒或過度節(jié)食。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免久坐。遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)多飲多尿、體重驟降等異常癥狀時及時檢測血糖,家中常備快速血糖儀和糖尿病識別卡。
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