半月板損傷是指膝關節(jié)內(nèi)的半月形纖維軟骨結(jié)構因外力或退變導致的撕裂或磨損。半月板損傷主要由劇烈運動扭傷、長期負重磨損、關節(jié)退行性變等因素引起，典型表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限及關節(jié)交鎖感。
1、劇烈運動扭傷
膝關節(jié)在快速扭轉(zhuǎn)或急停動作中承受過度應力可能導致半月板撕裂，常見于籃球、足球等運動。急性損傷時可能出現(xiàn)關節(jié)內(nèi)積血，伴隨突發(fā)劇痛和活動障礙。需通過核磁共振明確損傷程度，輕度損傷可通過關節(jié)制動、冷敷緩解，嚴重撕裂需關節(jié)鏡下半月板縫合術或部分切除術。
2、長期負重磨損
長期從事重體力勞動或肥胖人群因持續(xù)膝關節(jié)壓力增加，易導致半月板慢性磨損。早期表現(xiàn)為上下樓梯時隱痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性鈍痛。建議減輕體重、避免深蹲動作，配合低頻脈沖電磁場治療促進軟骨修復，晚期嚴重磨損可能需人工半月板移植。
3、關節(jié)退行性變
中老年人關節(jié)退變會降低半月板彈性，輕微外力即可引發(fā)水平撕裂或?qū)恿?。典型表現(xiàn)為晨起關節(jié)僵硬，活動后緩解但易疲勞?？申P節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑，配合氨基葡萄糖片劑營養(yǎng)軟骨，若合并嚴重骨關節(jié)炎需考慮膝關節(jié)置換術。
4、先天性發(fā)育異常
盤狀半月板等先天畸形因結(jié)構異常更易發(fā)生損傷，青少年期即可出現(xiàn)膝關節(jié)彈響和無痛性交鎖。需通過關節(jié)造影確診，無癥狀者定期隨訪，反復交鎖者需關節(jié)鏡下行半月板成形術矯正形態(tài)。
5、外傷性暴力損傷
車禍等高能量創(chuàng)傷可能導致半月板粉碎性撕裂，常合并交叉韌帶損傷。表現(xiàn)為關節(jié)穩(wěn)定性喪失和劇烈功能障礙。急診需手術重建韌帶并行半月板修復，術后需支具保護6-8周配合漸進式康復訓練。
半月板損傷后應避免跑跳等沖擊性運動，選擇游泳、騎自行車等低負荷鍛煉。日?？膳宕髯o膝增強關節(jié)穩(wěn)定性，飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白。若出現(xiàn)關節(jié)交鎖或持續(xù)腫脹超過3天，建議盡早就醫(yī)進行關節(jié)鏡評估，延誤治療可能加速關節(jié)退變進程?？祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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