預防褥瘡需通過減輕局部壓力、保持皮膚清潔干燥、加強營養(yǎng)支持、定期翻身活動、使用減壓工具等綜合措施實現(xiàn)。
長期臥床或坐輪椅者需避免骨突部位持續(xù)受壓,每1-2小時更換體位一次,可使用軟枕或泡沫墊分散壓力。特別注意骶尾部、足跟、肘部等易發(fā)部位。
每日用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性肥皂,清潔后輕輕拍干。失禁患者需及時更換尿布,可涂抹皮膚保護劑如氧化鋅軟膏預防潮濕刺激。
保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍花等。營養(yǎng)不良會導致皮下脂肪減少,增加皮膚受壓損傷風險。
護理人員應(yīng)協(xié)助患者每2小時翻身一次,采用30度側(cè)臥位交替。能自主活動者需每天進行關(guān)節(jié)被動運動,促進血液循環(huán)。
可選擇交替壓力氣墊床、凝膠墊等專業(yè)減壓器具。輪椅使用者應(yīng)配備減壓坐墊,避免長時間保持同一坐姿。
除上述措施外,需每日檢查皮膚是否發(fā)紅發(fā)熱,早期發(fā)現(xiàn)及時處理。吸煙者應(yīng)戒煙以改善微循環(huán),糖尿病患者需嚴格控制血糖。建議護理人員學習正確搬運技巧,避免拖拽造成皮膚摩擦損傷。若出現(xiàn)皮膚破損需立即就醫(yī),避免感染惡化。
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