高脂血癥是否需要長期服藥需根據病情嚴重程度和個體差異決定。多數患者需長期用藥控制血脂,部分輕度患者可通過生活方式調整穩(wěn)定指標。
高脂血癥患者若合并冠心病、糖尿病等基礎疾病,或低密度脂蛋白膽固醇顯著升高,通常需要長期服用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。這類藥物能持續(xù)抑制膽固醇合成,降低動脈粥樣硬化風險。同時需定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶,觀察是否出現肌肉酸痛等不良反應。對于家族性高膽固醇血癥患者,可能需要聯(lián)合使用依折麥布片等膽固醇吸收抑制劑。
單純輕度血脂異常且無心血管危險因素者,經3-6個月生活方式干預后,若血脂達標可暫不用藥。這類患者需嚴格控制飽和脂肪酸攝入,增加深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物。每周保持150分鐘以上中等強度運動,如快走、游泳等有氧運動,有助于提升高密度脂蛋白膽固醇水平。但需每3-6個月復查血脂譜,發(fā)現指標反彈應及時啟動藥物治療。
建議高脂血癥患者每3-6個月復查血脂四項,根據結果動態(tài)調整治療方案。日常需戒煙限酒,控制體重指數在24以下,高血壓患者應將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。烹飪選用橄欖油等植物油,避免動物內臟、奶油等高膽固醇食物。若出現胸悶、肢體麻木等癥狀,應立即就醫(yī)評估血管狀況。
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