膝蓋上方肌肉酸疼可能由運(yùn)動損傷、肌肉勞損、骨關(guān)節(jié)炎、髕腱炎、滑囊炎等原因引起，可通過休息冷敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、運(yùn)動損傷
劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致股四頭肌拉傷，表現(xiàn)為膝蓋上方突發(fā)性刺痛伴隨腫脹。急性期應(yīng)停止活動并冰敷15分鐘，重復(fù)進(jìn)行可緩解炎癥。慢性恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛，配合低強(qiáng)度直腿抬高訓(xùn)練幫助肌肉修復(fù)。
2、肌肉勞損
長期爬樓梯或久蹲會造成股四頭肌過度收縮，產(chǎn)生乳酸堆積性酸痛。建議使用熱水袋熱敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)口服洛索洛芬鈉片緩解疼痛。日常應(yīng)避免連續(xù)負(fù)重活動超過1小時(shí)，運(yùn)動前后做好動態(tài)拉伸。
3、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性病變可能放射至上方肌肉，晨起僵硬感明顯且活動后加重。確診需通過X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄，可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、髕腱炎
髕骨下方肌腱炎癥會牽涉上方肌肉疼痛，跳躍或下蹲時(shí)癥狀加劇。超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù)，嚴(yán)重者可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片?？祻?fù)期建議佩戴髕骨穩(wěn)定護(hù)具，逐步進(jìn)行靠墻靜蹲等離心訓(xùn)練。
5、滑囊炎
髕前滑囊受刺激時(shí)會引發(fā)膝蓋上方腫脹熱痛，穿刺抽液檢查可確診。急性期需加壓包扎并口服塞來昔布膠囊，慢性反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除滑囊。日常生活中應(yīng)避免長時(shí)間跪姿工作，使用軟墊保護(hù)膝關(guān)節(jié)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼，選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋減少沖擊力，游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持肌肉力量。飲食上多攝入富含維生素D的魚類和乳制品，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診，通過核磁共振等檢查明確病因。中老年患者建議每年進(jìn)行骨密度檢測，預(yù)防骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的繼發(fā)性疼痛。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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