艾滋病患者規(guī)范服藥可能存活50年。通過(guò)高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療可有效抑制病毒復(fù)制,將艾滋病轉(zhuǎn)化為慢性可控疾病。
高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療通過(guò)三種及以上抗病毒藥物聯(lián)合使用,能將患者體內(nèi)病毒載量控制在檢測(cè)限以下,使CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量維持在正常水平。早期診斷并堅(jiān)持每日按時(shí)服藥的患者,免疫功能可接近正常人水平,預(yù)期壽命與健康人群差異逐漸縮小。治療過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè)病毒載量和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),及時(shí)調(diào)整用藥方案。藥物不良反應(yīng)如血脂異常、骨質(zhì)疏松等可通過(guò)輔助用藥和生活方式干預(yù)控制。心理支持和社會(huì)關(guān)懷對(duì)長(zhǎng)期治療依從性具有重要影響。
若未及時(shí)治療或服藥依從性差,病毒可能產(chǎn)生耐藥性導(dǎo)致治療失敗。合并機(jī)會(huì)性感染或惡性腫瘤會(huì)顯著縮短生存期。經(jīng)濟(jì)條件限制、藥物可及性差以及合并肝炎、結(jié)核等基礎(chǔ)疾病也會(huì)影響預(yù)后。部分患者因免疫重建炎癥綜合征出現(xiàn)病情反復(fù),需加強(qiáng)臨床監(jiān)測(cè)。
艾滋病患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免生冷食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),戒煙限酒減少肝臟負(fù)擔(dān)。定期進(jìn)行肝腎功能、骨密度等檢查,及時(shí)處理藥物副作用。保持積極心態(tài),通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)緩解焦慮抑郁情緒。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥不可間斷,使用藥盒分裝或手機(jī)提醒功能防止漏服。避免無(wú)保護(hù)性行為防止病毒傳播,家屬需學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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