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橈腕關(guān)節(jié)是什么關(guān)節(jié)

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申劍主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京醫(yī)院骨科

橈腕關(guān)節(jié)是由橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面和近排腕骨構(gòu)成的橢圓關(guān)節(jié)，屬于腕部核心運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)。

1、解剖結(jié)構(gòu)

橈腕關(guān)節(jié)由橈骨遠(yuǎn)端凹陷的腕關(guān)節(jié)面與舟骨、月骨、三角骨近端凸面構(gòu)成，關(guān)節(jié)囊附著于關(guān)節(jié)面邊緣，周圍有橈腕掌側(cè)韌帶、橈腕背側(cè)韌帶、腕尺側(cè)副韌帶等多條韌帶加固。關(guān)節(jié)腔內(nèi)含滑膜組織，可分泌滑液減少摩擦。

2、運(yùn)動(dòng)功能

作為雙軸橢圓關(guān)節(jié)，橈腕關(guān)節(jié)可實(shí)現(xiàn)掌屈50-60度、背伸35-60度的矢狀面運(yùn)動(dòng)，以及橈偏25度、尺偏35度的冠狀面運(yùn)動(dòng)。其與腕中關(guān)節(jié)協(xié)同完成手腕的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，日常抓握、旋轉(zhuǎn)動(dòng)作均依賴該關(guān)節(jié)的靈活性。

3、血供神經(jīng)

橈腕關(guān)節(jié)血供主要來自橈動(dòng)脈腕背支和骨間前動(dòng)脈分支，神經(jīng)支配源于前臂后皮神經(jīng)及骨間后神經(jīng)。關(guān)節(jié)囊富含機(jī)械感受器，可感知位置變化并調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)精度。

4、臨床關(guān)聯(lián)

橈腕關(guān)節(jié)易發(fā)生退行性骨關(guān)節(jié)炎，長期勞損或外傷可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常累及該關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵和梭形腫脹。Colles骨折后若復(fù)位不良可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

5、影像評(píng)估

X線正側(cè)位片可觀察關(guān)節(jié)間隙和骨結(jié)構(gòu)，MRI能清晰顯示韌帶損傷和三角纖維軟骨復(fù)合體病變。關(guān)節(jié)造影有助于評(píng)估關(guān)節(jié)囊完整性，超聲檢查適用于動(dòng)態(tài)觀察肌腱滑移情況。

日常需避免手腕過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，健身時(shí)可佩戴護(hù)腕預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，通過康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，以防加速關(guān)節(jié)退變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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