腕關節(jié)炎可通過熱敷冷敷、藥物治療、支具固定、關節(jié)腔注射、手術治療等方式處理。腕關節(jié)炎通常由外傷、長期勞損、感染、自身免疫性疾病、退行性病變等原因引起。
急性期腫脹疼痛可使用冰袋冷敷10-15分鐘緩解炎癥,慢性期僵硬可采用熱毛巾敷20分鐘改善血液循環(huán)。每日重復進行2-3次,注意避免皮膚凍傷或燙傷。該方法適用于輕度關節(jié)滑膜炎或肌腱炎引起的疼痛。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹,軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩軟骨退化。感染性關節(jié)炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素。自身免疫性關節(jié)炎可能需要甲氨蝶呤片控制病情。
腕關節(jié)支具可通過限制活動減輕關節(jié)壓力,尤其適用于創(chuàng)傷性關節(jié)炎急性期。選擇可調節(jié)角度的醫(yī)用支具,每日佩戴不超過8小時以避免肌肉萎縮。需配合手指功能鍛煉維持關節(jié)靈活性。
對于頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液等糖皮質激素,每年不超過3-4次。透明質酸鈉注射液可改善關節(jié)潤滑,適用于退行性關節(jié)炎中期。需嚴格無菌操作預防感染。
關節(jié)鏡下滑膜切除術適用于類風濕關節(jié)炎滑膜增生,腕關節(jié)融合術可根治嚴重骨關節(jié)炎。術后需石膏固定4-6周,配合康復訓練恢復抓握功能。人工腕關節(jié)置換術適合骨質條件較好的老年患者。
日常應避免提重物、反復扭轉手腕等動作,工作時使用護腕分擔壓力。適量補充鈣片和維生素D維持骨骼健康,超重者需控制體重減輕關節(jié)負擔。游泳、太極拳等低沖擊運動有助于保持關節(jié)活動度,發(fā)作期可進行手指屈伸等被動訓練。若出現持續(xù)晨僵、關節(jié)變形等情況應及時復查。
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