灌腸具有清潔腸道、給藥治療、緩解便秘、輔助診斷和營(yíng)養(yǎng)支持等功效與作用。
灌腸能夠幫助清除結(jié)腸內(nèi)積聚的糞便和氣體,常用于手術(shù)前或結(jié)腸鏡檢查前的腸道準(zhǔn)備。通過(guò)向直腸內(nèi)灌注生理鹽水或?qū)S玫那迥c溶液,可以軟化并排出宿便,減少術(shù)中感染風(fēng)險(xiǎn),確保檢查視野清晰。該方法也適用于某些嚴(yán)重便秘的臨時(shí)緩解。
灌腸可作為局部或全身給藥的途徑,尤其適用于口服困難的患者。例如,使用美沙拉秦栓劑灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎,藥物直接作用于病變腸黏膜,起效迅速且全身副作用小。糖皮質(zhì)激素類(lèi)灌腸液如氫化可的松灌腸液可用于緩解腸道炎癥。部分抗生素或抗真菌藥物也可通過(guò)灌腸方式治療特定腸道感染。
對(duì)于頑固性便秘,灌腸能快速軟化干硬糞便,刺激腸壁蠕動(dòng),促進(jìn)排便。常用灌腸液包括開(kāi)塞露含甘油和礦物油灌腸液,它們通過(guò)潤(rùn)滑腸道和刺激直腸壁反射來(lái)誘導(dǎo)排便。該方法多為臨時(shí)措施,不宜長(zhǎng)期依賴(lài),需結(jié)合飲食調(diào)整和病因治療。
鋇劑灌腸X線檢查是診斷結(jié)腸息肉、腫瘤或結(jié)構(gòu)性異常的重要方法。將硫酸鋇混懸液灌入腸道后,X光成像可清晰顯示結(jié)腸輪廓和病變??諝鈱?duì)比灌腸還能增強(qiáng)影像細(xì)節(jié),提高診斷準(zhǔn)確性。此類(lèi)檢查需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。
在某些無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食的特殊情況下,灌腸可作為短期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給方式。將葡萄糖、電解質(zhì)或氨基酸溶液經(jīng)直腸灌注,部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可通過(guò)腸黏膜吸收。但因此方式吸收效率有限,且易引起電解質(zhì)紊亂,現(xiàn)已較少使用,多被鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)替代。
灌腸操作需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行反復(fù)操作導(dǎo)致腸道黏膜損傷或電解質(zhì)失衡。長(zhǎng)期便秘者應(yīng)優(yōu)先通過(guò)增加膳食纖維攝入、多飲水和規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善腸道功能。若需治療腸道疾病,應(yīng)遵醫(yī)囑選擇合適灌腸方案,并注意觀察灌腸后有無(wú)腹痛、出血等異常反應(yīng),及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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