肩周炎和頸椎病屬于骨科或康復(fù)科。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性變、慢性勞損等因素引起，頸椎病多與頸椎間盤退變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良有關(guān)。
1、骨科
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)軟組織疾病的科室。肩周炎患者可能出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，骨科醫(yī)生可通過體格檢查、影像學(xué)評(píng)估確診。頸椎病常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木，骨科能提供牽引、藥物注射等治療。嚴(yán)重病例需手術(shù)干預(yù)，如頸椎前路減壓融合術(shù)。
2、康復(fù)科
康復(fù)科專注于功能恢復(fù)和非手術(shù)治療。針對(duì)肩周炎，康復(fù)科會(huì)采用超聲波、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等物理療法改善活動(dòng)度。頸椎病患者可通過頸椎牽引、運(yùn)動(dòng)療法緩解神經(jīng)壓迫癥狀?？祻?fù)科還指導(dǎo)患者進(jìn)行麥肯基療法等居家訓(xùn)練。
3、疼痛科
疼痛科適合癥狀頑固的患者。肩周炎引發(fā)的慢性疼痛可接受神經(jīng)阻滯治療。頸椎病導(dǎo)致的神經(jīng)根性疼痛可能需椎旁阻滯或射頻消融。疼痛科會(huì)制定階梯式鎮(zhèn)痛方案，從口服藥物到微創(chuàng)介入逐步升級(jí)。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)科提供針灸、推拿等傳統(tǒng)療法。肩周炎常用肩髃、肩貞等穴位進(jìn)行電針治療。頸椎病可配合刮痧、拔罐改善局部循環(huán)。中藥熏蒸對(duì)寒濕型肩周炎有輔助效果，如用桂枝湯加減熏洗患處。
5、神經(jīng)內(nèi)科
當(dāng)頸椎病壓迫脊髓出現(xiàn)下肢無力時(shí)需神經(jīng)內(nèi)科介入。肌電圖檢查能明確神經(jīng)損傷程度，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可促進(jìn)修復(fù)。合并椎基底動(dòng)脈供血不足時(shí)需改善腦循環(huán)治療。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備。肩周炎急性期可冰敷緩解疼痛，慢性期用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。頸椎病患者睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。規(guī)律進(jìn)行游泳、八段錦等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸肩肌肉力量，但發(fā)作期應(yīng)暫停劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙，須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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