心臟主動(dòng)脈硬化主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、頭暈乏力等癥狀,可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)。
胸痛是心臟主動(dòng)脈硬化的常見(jiàn)癥狀,多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩或背部。疼痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息后可緩解。胸痛可能與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān),需警惕心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)。患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀,同時(shí)建議完善心電圖、冠脈造影等檢查。
呼吸困難多發(fā)生在活動(dòng)后,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。心臟主動(dòng)脈硬化導(dǎo)致心肌供氧不足時(shí),可能引發(fā)心功能不全。患者可能伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)。建議限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑改善癥狀。
長(zhǎng)期主動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀?;颊咴诟淖凅w位時(shí)可能出現(xiàn)眩暈,嚴(yán)重時(shí)可伴有一過(guò)性黑蒙。建議避免突然起身,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物改善腦循環(huán)。
心臟主動(dòng)脈硬化患者常有心悸表現(xiàn),自覺(jué)心跳沉重或不規(guī)則。可能伴有心動(dòng)過(guò)速或心律不齊,心電圖檢查可見(jiàn)ST-T改變。建議避免咖啡因攝入,遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
右心功能不全時(shí)可出現(xiàn)下肢凹陷性水腫,多從足踝部開(kāi)始向上發(fā)展?;颊呖赡馨橛懈姑洝⑹秤麥p退等表現(xiàn)。建議抬高下肢,限制水分?jǐn)z入,遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片、托拉塞米片等利尿藥物。
心臟主動(dòng)脈硬化患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每次30-60分鐘。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善心臟超聲、冠脈CT等檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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