HPV感染可能影響胎兒,但概率較低。HPV病毒主要通過母嬰垂直傳播,可能引起新生兒喉乳頭狀瘤或生殖器疣,但多數(shù)感染者胎兒可正常發(fā)育。孕婦需定期產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
HPV病毒對(duì)胎兒的影響主要取決于感染類型和母體免疫狀態(tài)。低危型HPV如6型和11型可能通過產(chǎn)道傳播導(dǎo)致新生兒喉乳頭狀瘤,表現(xiàn)為聲音嘶啞或呼吸困難。高危型HPV如16型和18型雖與宮頸癌相關(guān),但極少直接導(dǎo)致胎兒畸形。孕期宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常者需進(jìn)行陰道鏡評(píng)估,避免盲目治療造成流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期生殖器疣可能因激素變化迅速增大,影響自然分娩方式選擇。
胎兒宮內(nèi)感染HPV屬于罕見情況,可能與胎盤屏障功能受損有關(guān)。極少數(shù)病例報(bào)告顯示HPV病毒可經(jīng)胎盤傳播引發(fā)胎兒皮膚疣或羊膜腔感染,但缺乏大規(guī)模臨床證據(jù)支持。早孕期原發(fā)性HPV感染合并高熱可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),但單純病毒攜帶狀態(tài)通常不影響妊娠結(jié)局。剖宮產(chǎn)不能完全阻斷母嬰傳播,僅建議活動(dòng)性生殖器疣阻塞產(chǎn)道時(shí)采用。
孕婦確診HPV感染應(yīng)避免過度焦慮,按時(shí)完成TCT和HPV聯(lián)合篩查。妊娠期間禁用鬼臼毒素等抗疣藥物,冷凍治療需在孕中期謹(jǐn)慎實(shí)施。新生兒出生后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)不明原因喘鳴應(yīng)及時(shí)排查喉乳頭狀瘤。哺乳不會(huì)傳播HPV病毒,產(chǎn)婦可正常進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
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