男人尿頻尿急可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。尿頻尿急可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素有關(guān)。
減少咖啡因及酒精攝入,避免辛辣刺激性食物,每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次飲用。定時(shí)排尿訓(xùn)練,每次排尿盡量排空膀胱,睡前2小時(shí)限制液體攝入。肥胖者需減重,久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
盆底肌訓(xùn)練可增強(qiáng)尿道括約肌控制力,每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)3組,每組收縮10秒后放松10秒,重復(fù)10次。膀胱訓(xùn)練通過逐漸延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,從每小時(shí)1次逐步延長(zhǎng)至2-3小時(shí)1次。局部熱敷可緩解會(huì)陰部不適。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,M受體拮抗劑如琥珀酸索利那新片能抑制膀胱過度收縮。細(xì)菌性前列腺炎可使用左氧氟沙星片,糖尿病相關(guān)癥狀需配合降糖藥如鹽酸二甲雙胍片控制血糖。
腎氣不足者可服用金匱腎氣丸,濕熱下注型適用八正散,針灸選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位。中藥坐浴可用苦參、黃柏等清熱利濕藥材,每日1次,每次15分鐘。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于藥物治療無效的前列腺增生患者,膀胱擴(kuò)大術(shù)用于頑固性膀胱過度活動(dòng)癥。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)通過植入起搏器改善神經(jīng)源性膀胱癥狀,手術(shù)選擇需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
建議保持規(guī)律作息,避免憋尿及過度勞累,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食增加南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物,限制高糖高鹽攝入。癥狀持續(xù)超過1周或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診,治療期間每月復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系超聲,術(shù)后患者需定期隨訪膀胱功能恢復(fù)情況。
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