周圍神經(jīng)炎可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療、物理康復(fù)及病因治療等方式干預(yù)。周圍神經(jīng)炎可能與感染、代謝異常、中毒、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、肌力下降、感覺異常、腱反射減弱等癥狀。
甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物有助于修復(fù)受損神經(jīng)。甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘再生,維生素B1片參與神經(jīng)能量代謝,胞磷膽堿鈉膠囊改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。需注意長(zhǎng)期使用可能引起胃腸不適,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
醋酸潑尼松片、地塞米松注射液適用于免疫介導(dǎo)的神經(jīng)炎癥。醋酸潑尼松片可抑制自身免疫反應(yīng),地塞米松注射液用于急性期炎癥控制。使用期間需監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免突然停藥引發(fā)反跳現(xiàn)象。
靜脈注射免疫球蛋白、硫唑嘌呤片用于難治性自身免疫性神經(jīng)炎。免疫球蛋白通過(guò)中和自身抗體發(fā)揮作用,硫唑嘌呤片抑制異常免疫細(xì)胞增殖。治療期間需定期檢查肝腎功能,觀察有無(wú)發(fā)熱等輸液反應(yīng)。
低頻脈沖電刺激、紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。電刺激能延緩肌肉萎縮,紅外線照射促進(jìn)炎癥吸收。配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等康復(fù)手段,每日進(jìn)行20-30分鐘為宜。
糖尿病性神經(jīng)炎需控制血糖,酒精中毒性神經(jīng)炎應(yīng)戒酒并補(bǔ)充維生素。對(duì)于重金屬中毒需使用螯合劑,腫瘤壓迫所致需手術(shù)解除壓迫。明確病因后針對(duì)性處理才能阻斷神經(jīng)持續(xù)損傷。
周圍神經(jīng)炎患者日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充B族維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白。避免接觸有機(jī)溶劑等神經(jīng)毒性物質(zhì),冬季注意肢體保暖。建議選擇寬松透氣的鞋襪,每日進(jìn)行溫水泡腳促進(jìn)循環(huán)??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免過(guò)度疲勞。若出現(xiàn)肌力進(jìn)行性下降或呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。
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