懷孕37周胎兒不動可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動減少、胎盤功能減退、臍帶繞頸、妊娠期高血壓等因素引起，可通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查、生物物理評分等方式評估。
1. 胎兒睡眠周期
胎兒在子宮內(nèi)存在20-40分鐘的睡眠周期，期間活動減少屬正?，F(xiàn)象。孕婦可通過進(jìn)食甜食、改變體位或輕拍腹部刺激胎動。若2小時內(nèi)無反應(yīng)需就醫(yī)。
2. 孕婦活動減少
孕婦久坐或臥床時，自身活動減少會降低對胎動的感知。建議每日進(jìn)行30分鐘溫和運動如散步，運動后1小時計數(shù)胎動，正常值為3-5次/小時。
3. 胎盤功能減退
妊娠晚期胎盤鈣化可能導(dǎo)致供氧不足，表現(xiàn)為胎動驟減。伴隨癥狀包括宮高增長停滯、羊水過少。需通過超聲檢測臍動脈血流指數(shù)，必要時住院吸氧治療。
4. 臍帶繞頸
約20%-30%胎兒存在臍帶繞頸，嚴(yán)重時可影響血氧交換。典型表現(xiàn)為胎動突然加劇后減少，超聲可見臍帶血流阻力增高。建議左側(cè)臥位，避免劇烈翻身。
5. 妊娠期高血壓
血壓升高可能導(dǎo)致子宮胎盤灌注不足，引發(fā)胎兒窘迫。常合并蛋白尿、水腫等癥狀。需監(jiān)測24小時尿蛋白，遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓。
孕晚期建議每日固定時間采用左側(cè)臥位計數(shù)胎動，選擇餐后1小時進(jìn)行，正常情況每12小時應(yīng)有10次以上胎動。避免長時間保持同一姿勢，注意補充鐵劑預(yù)防貧血，控制體重每周增長不超過500克。若連續(xù)6小時無胎動或胎動較平日減少50%，應(yīng)立即攜帶產(chǎn)檢資料就醫(yī)，必要時進(jìn)行催產(chǎn)素激惹試驗評估胎兒儲備能力。日常避免接觸煙草煙霧等有害物質(zhì)，保持情緒穩(wěn)定有助于胎兒健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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