水泥塵肺主要由長(zhǎng)期吸入水泥粉塵引起,常見(jiàn)病因有職業(yè)暴露、防護(hù)不足、粉塵濃度過(guò)高、個(gè)體易感性及合并呼吸道疾病等。典型表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
長(zhǎng)期從事水泥生產(chǎn)、搬運(yùn)或施工等職業(yè)的人群,因持續(xù)接觸水泥粉塵,粉塵中的游離二氧化硅等成分沉積在肺泡內(nèi),導(dǎo)致肺組織纖維化。此類患者需調(diào)離粉塵環(huán)境,并定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。
工作中未佩戴防塵口罩或防護(hù)設(shè)備不合格,使粉塵直接進(jìn)入呼吸道。建議選用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的N95級(jí)防塵口罩,并嚴(yán)格檢查防護(hù)設(shè)備的密封性。
作業(yè)環(huán)境中水泥粉塵濃度超過(guò)國(guó)家規(guī)定的10mg/m3限值,會(huì)顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。企業(yè)應(yīng)安裝通風(fēng)除塵設(shè)備,并定期檢測(cè)環(huán)境粉塵濃度。
部分人群因遺傳因素或免疫功能異常,對(duì)粉塵刺激反應(yīng)更敏感。此類人群應(yīng)避免從事相關(guān)職業(yè),必要時(shí)可進(jìn)行基因篩查。
原有慢性支氣管炎、哮喘等疾病患者,呼吸道清除功能受損,更易發(fā)生粉塵沉積。治療需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病,可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、氨溴索口服溶液等藥物。
水泥塵肺患者應(yīng)嚴(yán)格避免再次接觸粉塵環(huán)境,保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,每日進(jìn)行深呼吸鍛煉以改善肺功能。飲食上多攝入富含維生素A、C的西藍(lán)花、胡蘿卜等蔬菜,有助于呼吸道黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)。建議高危職業(yè)人群每年進(jìn)行胸部CT檢查,早期發(fā)現(xiàn)病變。
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