乳腺結(jié)節(jié)觸診時(shí)可能表現(xiàn)為質(zhì)地偏硬、邊界清晰或模糊的腫塊,部分伴有壓痛或活動(dòng)度差異。乳腺結(jié)節(jié)可能與乳腺增生、纖維腺瘤、囊腫等疾病相關(guān),建議通過(guò)超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。
乳腺增生引起的結(jié)節(jié)通常質(zhì)地較韌,邊界不清,觸診時(shí)可呈顆粒狀或條索狀,月經(jīng)周期前可能增大伴脹痛。纖維腺瘤多為圓形或橢圓形,表面光滑且活動(dòng)度好,無(wú)壓痛感,直徑多在1-3厘米。囊腫觸感柔軟且有彈性,按壓可能出現(xiàn)波動(dòng)感,邊界清晰但形狀不規(guī)則。炎性結(jié)節(jié)常伴隨皮膚紅腫熱痛,質(zhì)地偏硬且與周?chē)M織粘連。惡性腫瘤結(jié)節(jié)通常質(zhì)地堅(jiān)硬如石,邊界模糊且固定不移,表面可能凹凸不平。
部分乳腺結(jié)節(jié)在早期可能無(wú)明顯觸感異常,僅通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。妊娠期或哺乳期出現(xiàn)的結(jié)節(jié)可能與泌乳相關(guān),表現(xiàn)為局部脹痛和質(zhì)地變硬。絕經(jīng)后新發(fā)無(wú)痛性結(jié)節(jié)需警惕惡性可能。長(zhǎng)期服用雌激素類(lèi)藥物者可能出現(xiàn)多發(fā)小結(jié)節(jié),觸診呈彌漫性增厚。青春期女性偶發(fā)的生理性結(jié)節(jié)多為雙側(cè)對(duì)稱(chēng),可隨激素變化自行消退。
日常應(yīng)每月進(jìn)行乳房自檢,采用指腹平觸法從外上象限開(kāi)始順時(shí)針檢查全乳,注意比較雙側(cè)差異;避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣減少局部壓迫,控制高脂肪飲食及酒精攝入以降低激素刺激風(fēng)險(xiǎn);若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、形態(tài)改變或伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等表現(xiàn),須及時(shí)至乳腺外科就診,必要時(shí)結(jié)合穿刺活檢明確診斷。40歲以上女性建議每年接受一次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查。
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