肚子鼓、脹、硬可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸梗阻、腹水、腫瘤等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
短時(shí)間內(nèi)攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料,或進(jìn)食過快導(dǎo)致空氣吞咽,可能引發(fā)暫時(shí)性腹脹。伴隨打嗝、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。可通過熱敷腹部、順時(shí)針按摩促進(jìn)排氣,減少易產(chǎn)氣食物攝入。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常可能導(dǎo)致慢性腹脹,常與便秘、腹瀉交替出現(xiàn)??赡芘c精神壓力、作息紊亂有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)腸道功能。
機(jī)械性或麻痹性腸梗阻會(huì)導(dǎo)致腹部膨隆硬化,伴隨劇烈腹痛、嘔吐、停止排便排氣??赡芘c腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、疝氣嵌頓有關(guān)。需急診進(jìn)行胃腸減壓,必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。
肝硬化、心力衰竭等疾病引起的腹腔積液會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性腹脹,叩診呈移動(dòng)性濁音。常伴下肢水腫、呼吸困難。需治療原發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)可腹腔穿刺引流,配合使用呋塞米片利尿。
腹腔或盆腔腫瘤壓迫腸道或產(chǎn)生腹水時(shí),會(huì)出現(xiàn)頑固性腹脹。卵巢癌、胃癌等可能以腹脹為首發(fā)癥狀。需通過CT等影像學(xué)檢查確診,根據(jù)病情選擇腫瘤切除術(shù)或化療。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽避免吞氣,限制高鹽高脂飲食。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),腹脹持續(xù)超過3天或伴隨體重下降、便血等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。確診前避免自行服用瀉藥或強(qiáng)力按摩腹部,以免加重病情。
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