結(jié)腸癌可通過糞便隱血試驗、結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等方式檢查。結(jié)腸癌可能與遺傳因素、長期高脂飲食、腸道息肉惡變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀。
糞便隱血試驗是篩查結(jié)腸癌的常用方法,通過檢測糞便中是否存在肉眼不可見的血液,判斷消化道是否存在出血。該方法操作簡便且無創(chuàng),但可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。若結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查進一步確認(rèn)。建議40歲以上人群每年進行一次糞便隱血試驗篩查。
結(jié)腸鏡檢查是診斷結(jié)腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察腸道黏膜病變并取組織活檢。檢查前需進行腸道清潔準(zhǔn)備,過程中可能伴有輕微腹脹不適。結(jié)腸鏡能發(fā)現(xiàn)早期癌變和癌前病變,如腺瘤性息肉。對于高危人群或糞便隱血陽性者,建議每3-5年復(fù)查一次。
腹部CT或MRI可評估結(jié)腸癌的浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。CT結(jié)腸成像能清晰顯示腸道結(jié)構(gòu),適用于無法耐受結(jié)腸鏡檢查者。超聲內(nèi)鏡有助于判斷腫瘤分期,指導(dǎo)治療方案制定。影像學(xué)檢查通常作為結(jié)腸鏡檢查的補充手段。
癌胚抗原和糖類抗原19-9是常用的結(jié)腸癌腫瘤標(biāo)志物,可用于輔助診斷和療效監(jiān)測。但單獨檢測特異性較低,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。腫瘤標(biāo)志物水平升高可能提示腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,術(shù)后需定期監(jiān)測。
通過結(jié)腸鏡或手術(shù)獲取病變組織進行病理檢查是確診結(jié)腸癌的必要步驟。病理報告可明確腫瘤類型、分化程度及浸潤范圍。免疫組化檢測有助于鑒別診斷和靶向治療選擇?;顧z結(jié)果將直接影響后續(xù)治療方案的制定。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品食用量。適度運動有助于促進腸道蠕動,建議每周進行3-5次有氧運動。戒煙限酒可降低腸道病變風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便異常等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,40歲以上人群建議定期進行結(jié)腸癌篩查。
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