手掌骨骨折可通過手法復位外固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練、飲食調(diào)理等方式治療。手掌骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力打擊、運動損傷、病理性骨折等原因引起。
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過專業(yè)醫(yī)生手法將骨折端復位后,采用石膏或支具固定4-6周。固定期間需保持患肢抬高,定期復查X線觀察愈合情況。若出現(xiàn)固定物松動或肢體腫脹加劇需及時就醫(yī)調(diào)整。
可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進骨痂形成,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。藥物需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用,避免自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應應立即停藥并咨詢醫(yī)生。
對于開放性骨折或嚴重移位骨折,需采用克氏針內(nèi)固定或微型鋼板螺釘固定。術(shù)后需預防性使用頭孢呋辛酯片預防感染,定期換藥保持傷口清潔。手術(shù)2周后開始被動關(guān)節(jié)活動,防止肌腱粘連。
拆除固定后需進行系統(tǒng)康復,早期以熱敷和被動活動為主,逐漸過渡到握力球訓練和抗阻練習。康復過程中出現(xiàn)明顯疼痛應暫停訓練,必要時配合微波理療促進局部血液循環(huán)。整個康復周期通常需要3-6個月。
骨折后應增加牛奶、魚肉等富含鈣質(zhì)食物攝入,適量補充維生素D幫助鈣吸收。避免飲酒及高鹽飲食影響骨愈合。可適量食用骨湯類食物,但需注意控制脂肪攝入量,保持均衡營養(yǎng)搭配。
骨折愈合期間應避免患肢負重和劇烈運動,睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復查X線觀察骨痂生長情況,若6周后仍未出現(xiàn)明顯愈合跡象需及時就醫(yī)??祻陀柧毿柙趯I(yè)醫(yī)師指導下循序漸進進行,不可操之過急。日常生活中注意防滑防摔,骨質(zhì)疏松患者應定期進行骨密度檢測。
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