假性宮縮和真宮縮可通過宮縮頻率、疼痛程度及伴隨癥狀區(qū)分。假性宮縮通常無規(guī)律且不伴隨宮頸變化,真宮縮則呈現(xiàn)規(guī)律性增強(qiáng)并導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張。
假性宮縮多發(fā)生在妊娠中晚期,表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊或輕微不適,持續(xù)時(shí)間短且間隔不固定,改變體位或休息后可緩解。此類宮縮不會引起宮頸縮短或擴(kuò)張,屬于子宮肌肉的正常適應(yīng)性收縮。真宮縮初期可能類似假性宮縮,但會逐漸發(fā)展為每10-20分鐘一次,每次持續(xù)30-60秒,疼痛從腰部向前腹放射,強(qiáng)度隨時(shí)間遞增。真宮縮的特征是間隔規(guī)律性縮短、持續(xù)時(shí)間延長,且伴隨宮頸管消失和宮口擴(kuò)張。部分孕婦真宮縮初期可能僅表現(xiàn)為腰骶部酸脹感,但會進(jìn)展為明確的下腹陣痛。真宮縮不受休息或體位改變影響,可能伴隨見紅、破水等臨產(chǎn)征兆。
妊娠晚期需每日記錄宮縮情況,包括頻率、持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度變化。假性宮縮期間建議采取左側(cè)臥位休息,適量飲水補(bǔ)充體液,避免長時(shí)間站立或行走。若宮縮達(dá)到每小時(shí)4-6次或出現(xiàn)陰道流血、液體滲漏等情況,應(yīng)立即攜帶產(chǎn)檢資料就醫(yī)。分娩準(zhǔn)備期間可練習(xí)拉瑪澤呼吸法,提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、吸管杯等必需品。注意區(qū)分生理性宮縮與胎盤早剝等異常情況,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果。
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