小孩晚上睡覺驚厥可能是由高熱驚厥、癲癇、低鈣血癥、腦炎或腦膜炎、代謝異常等原因引起的。驚厥通常表現(xiàn)為四肢抽搐、意識(shí)喪失、雙眼上翻等癥狀，建議家長及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、高熱驚厥
高熱驚厥是兒童驚厥最常見的原因，多發(fā)生在6個(gè)月至5歲兒童，體溫超過38.5攝氏度時(shí)可能誘發(fā)。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐，持續(xù)時(shí)間通常不超過5分鐘。家長需立即將患兒側(cè)臥防止誤吸，解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，避免強(qiáng)行按壓肢體?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物，必要時(shí)使用地西泮注射液控制驚厥發(fā)作。
2、癲癇
癲癇引起的夜間驚厥可能表現(xiàn)為局部或全身抽搐，常伴有意識(shí)障礙。癲癇可能與遺傳因素、腦損傷、腦發(fā)育異常等因素有關(guān)。家長需記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腦電圖檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿、奧卡西平片等抗癲癇藥物。
3、低鈣血癥
嬰幼兒低鈣血癥可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)夜間驚厥。常見于維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退等情況?；純嚎赡馨橛惺肿愦ま?、喉痙攣等癥狀。家長需保證嬰幼兒充足日照，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液。嚴(yán)重低鈣可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。
4、腦炎或腦膜炎
中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦炎、腦膜炎可引起驚厥，常伴有發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)頸部強(qiáng)直、前囟膨隆等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行腰椎穿刺檢查，確診后需住院治療，使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物，必要時(shí)配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
5、代謝異常
低血糖、電解質(zhì)紊亂、遺傳代謝病等可能導(dǎo)致夜間驚厥?；純嚎赡馨橛谐龊埂⑸n白、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。家長需注意規(guī)律喂養(yǎng)，避免長時(shí)間空腹。就醫(yī)時(shí)需進(jìn)行血糖、血電解質(zhì)等檢查，確診后可靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液或調(diào)整電解質(zhì)。遺傳代謝病需進(jìn)行特殊飲食治療。
家長發(fā)現(xiàn)孩子夜間驚厥時(shí)應(yīng)保持冷靜，將孩子置于安全環(huán)境，記錄發(fā)作表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間，避免強(qiáng)行喂食或用藥。驚厥停止后及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。日常需保證充足睡眠，避免過度疲勞，注意監(jiān)測(cè)體溫變化。有驚厥史的兒童應(yīng)避免單獨(dú)睡眠，家長需掌握基本急救措施。定期隨訪評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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