小孩睡覺(jué)突然驚厥可能是由高熱驚厥、癲癇、低鈣血癥、腦膜炎或腦損傷等原因引起的。驚厥通常表現(xiàn)為四肢抽搐、意識(shí)喪失、雙眼上翻等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,通常由體溫快速升高誘發(fā)。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。家長(zhǎng)需立即讓孩子側(cè)臥防止窒息,并用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,并配合地西泮注射液控制驚厥發(fā)作。
癲癇引起的睡眠驚厥可能與大腦異常放電有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體抽動(dòng)或意識(shí)障礙。腦電圖檢查可輔助診斷,醫(yī)生可能開(kāi)具丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片或奧卡西平片等抗癲癇藥物。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,避免讓孩子單獨(dú)游泳或騎車(chē)。
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐?dǎo)致血鈣降低,引發(fā)手足搐搦或全身驚厥?;純嚎赡馨橛姓矶d、多汗等表現(xiàn)。治療需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液和維生素D滴劑,多曬太陽(yáng)有助于鈣吸收。哺乳期母親也需注意鈣質(zhì)攝入。
細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐伴驚厥,頸部強(qiáng)直是特征性表現(xiàn)。腰穿檢查可確診,需住院使用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液等抗感染治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子精神萎靡或前囟膨隆時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
出生窒息、顱腦外傷或先天性腦發(fā)育異常可能導(dǎo)致驚厥發(fā)作。頭部CT或核磁共振可明確病變,醫(yī)生可能建議使用甘露醇注射液降低顱壓,或苯巴比妥鈉注射液控制癥狀??祻?fù)期需配合神經(jīng)發(fā)育訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意保持兒童睡眠環(huán)境安靜舒適,避免過(guò)度疲勞。驚厥發(fā)作時(shí)切勿強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,清理周?chē)kU(xiǎn)物品后記錄發(fā)作情況。定期體檢監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),按計(jì)劃接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素?cái)z入,如雞蛋、瘦肉和深綠色蔬菜。若驚厥反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘,須立即送醫(yī)搶救。
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