突然牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損,初期可能無明顯癥狀,隨著齲洞加深會刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。進食冷熱酸甜食物時疼痛加劇,可見牙齒表面黑褐色齲洞。需通過補牙修復(fù)缺損,常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等局部處理,嚴(yán)重時需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂。
牙髓炎多由齲齒發(fā)展導(dǎo)致,表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛,夜間加重且可能放射至同側(cè)頭部。冷熱刺激會延長疼痛時間,叩診時有明顯不適。急性期需開髓減壓緩解疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染,后期需根管治療保留患牙。
牙周炎因菌斑堆積引發(fā)牙齦退縮和牙槽骨吸收,急性發(fā)作時患牙周圍紅腫化膿,伴有咀嚼無力感和持續(xù)性鈍痛??赡艹霈F(xiàn)牙齒松動或移位,需進行齦下刮治清除牙結(jié)石,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等藥物,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時會引起牙齦腫脹疼痛,張口受限且可能伴隨低熱??梢娭驱X周圍齦瓣充血,擠壓有膿液滲出。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服頭孢克洛分散片、奧硝唑片抗感染,炎癥消退后建議拔除阻生智齒防止復(fù)發(fā)。
牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋時,咀嚼硬物會引發(fā)尖銳疼痛,裂紋可能延伸至牙髓導(dǎo)致敏感。冷熱刺激或咬合時癥狀明顯,需通過咬合檢查定位患牙。淺表裂紋可用樹脂粘接修復(fù),深裂紋已傷及牙髓時需根管治療后全冠修復(fù)。
日常應(yīng)注意早晚用含氟牙膏刷牙,飯后使用牙線清潔牙縫,每年進行一次口腔檢查。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等早期癥狀時及時就診,妊娠期女性更需加強口腔護理。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低牙周感染風(fēng)險。
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