肝癌介入治療主要包括肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)、冷凍消融術(shù)、放射性粒子植入術(shù)等方法。肝癌可能與肝炎病毒感染、長期酗酒、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、體重下降、黃疸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。
肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)通過導(dǎo)管將化療藥物和栓塞劑注入腫瘤供血?jiǎng)用},阻斷腫瘤血供并局部釋放藥物。適用于無法手術(shù)切除的中晚期肝癌患者,可抑制腫瘤生長。治療前需完善肝功能評估,術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征,通常1-2周緩解。
射頻消融術(shù)利用高頻電流產(chǎn)生熱能直接摧毀腫瘤組織。適用于直徑小于5厘米的單發(fā)肝癌或少量多發(fā)結(jié)節(jié),尤其適合合并肝硬化患者。該技術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但靠近大血管或膽管的腫瘤需謹(jǐn)慎操作以避免并發(fā)癥。
微波消融術(shù)通過電磁波加熱使腫瘤細(xì)胞凝固壞死。相比射頻消融具有更快升溫速度和更大消融范圍,對較大腫瘤效果更顯著。治療需在影像引導(dǎo)下精確定位,術(shù)后需監(jiān)測肝功能變化及出血風(fēng)險(xiǎn)。
冷凍消融術(shù)采用液氮或氬氣快速冷凍腫瘤組織至零下40攝氏度以下,使細(xì)胞冰晶破裂死亡。適用于鄰近重要結(jié)構(gòu)的腫瘤,冷凍邊界清晰且能保留更多正常肝組織。術(shù)中需防止冷凍探針與周圍組織粘連。
放射性粒子植入術(shù)將碘125等放射性粒子永久植入腫瘤內(nèi)部持續(xù)釋放輻射。適合門靜脈癌栓或術(shù)后復(fù)發(fā)患者,可精準(zhǔn)殺傷腫瘤而減少周圍組織損傷。需嚴(yán)格計(jì)算放射劑量分布,術(shù)后注意輻射防護(hù)管理。
肝癌介入治療后需定期復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI評估療效,每3-6個(gè)月監(jiān)測甲胎蛋白水平。日常應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E,避免腌制霉變食物。嚴(yán)格戒酒并保證充足睡眠,根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),避免腹部碰撞。出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血或意識改變需立即就醫(yī)。
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