巨細胞病毒IgG陽性通常提示既往感染，對胎兒影響較小；若孕期初次感染巨細胞病毒IgM陽性則可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。巨細胞病毒感染可能通過胎盤傳播給胎兒，引起先天性感染、聽力損傷、視力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。
孕婦體內(nèi)檢測到巨細胞病毒IgG抗體陽性，說明曾經(jīng)感染過該病毒并已產(chǎn)生免疫力。這種情況下病毒再激活或二次感染的概率較低，通過胎盤傳染給胎兒的風(fēng)險較小。多數(shù)IgG陽性孕婦可正常妊娠，胎兒發(fā)生先天性巨細胞病毒感染的概率不足百分之一。孕期定期產(chǎn)檢時通過超聲監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況，可及時發(fā)現(xiàn)異常。
若孕期首次感染巨細胞病毒且IgM檢測呈陽性，胎兒感染風(fēng)險顯著增加。病毒通過胎盤垂直傳播可能導(dǎo)致胎兒小頭畸形、顱內(nèi)鈣化、肝脾腫大等先天性異常。約百分之十的先天性感染患兒出生時會出現(xiàn)黃疸、血小板減少等癥狀，部分患兒可能在成長過程中逐漸出現(xiàn)感音神經(jīng)性耳聾或智力發(fā)育遲緩。孕早期初次感染對胎兒影響更為嚴重。
建議所有孕婦在孕前或孕早期進行巨細胞病毒抗體篩查。IgG陽性孕婦無須過度擔(dān)憂，但需避免接觸兒童分泌物以降低病毒再激活風(fēng)險。IgM陽性孕婦應(yīng)進行羊水穿刺或超聲檢查評估胎兒感染狀況，必要時需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行抗病毒治療或考慮妊娠終止。新生兒出生后應(yīng)進行尿液病毒培養(yǎng)或PCR檢測，確診感染者需長期隨訪聽力視力及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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