支氣管哮喘患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí),需立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑并就醫(yī)。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,典型癥狀包括喘息、胸悶、咳嗽和呼吸困難,主要由氣道高反應(yīng)性、黏液分泌增多及支氣管痙攣導(dǎo)致。
支氣管哮喘的呼吸困難通常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,可能伴隨哮鳴音和胸部緊迫感。急性發(fā)作時(shí)氣道黏膜水腫加劇,平滑肌收縮使氣道狹窄,導(dǎo)致氣體交換障礙。輕度發(fā)作時(shí)癥狀可自行緩解或經(jīng)藥物控制,中重度發(fā)作需醫(yī)療干預(yù)。長(zhǎng)期控制不當(dāng)可能引發(fā)肺氣腫、呼吸衰竭等并發(fā)癥?;颊邞?yīng)避免接觸花粉、塵螨等過敏原,寒冷空氣和劇烈運(yùn)動(dòng)也可能誘發(fā)癥狀。
部分患者可能出現(xiàn)非典型表現(xiàn)如單純咳嗽或夜間癥狀加重,易被誤診。重癥哮喘發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)沉默胸、意識(shí)模糊等危險(xiǎn)征兆,提示呼吸肌疲勞。特殊人群如兒童和孕婦癥狀進(jìn)展更快,需更嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。某些藥物如阿司匹林可能誘發(fā)哮喘發(fā)作,有相關(guān)病史者應(yīng)告知醫(yī)生。
建議哮喘患者隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑等急救藥物,定期復(fù)查肺功能。保持居住環(huán)境清潔,使用除濕機(jī)控制濕度在50%以下。記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案,接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。若每周需使用緩解藥物超過2次或夜間癥狀每月超過2次,提示控制不佳需調(diào)整長(zhǎng)期控制藥物。
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