左睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)睪丸腫脹、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為附睪腫大壓痛,可能伴隨尿頻尿急。致病菌多為淋球菌或衣原體??勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素顆粒、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,同時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
精索靜脈曲張多見(jiàn)于青壯年,因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度可能需要腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,多發(fā)于青少年,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位,超過(guò)24小時(shí)可能需睪丸切除術(shù)。該病與睪丸鞘膜異常有關(guān)。
陰囊部位撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致睪丸挫傷,出現(xiàn)局部淤血腫脹。急性期可冷敷緩解,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血腫需排除睪丸破裂,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)睪丸疼痛時(shí)立即暫停劇烈運(yùn)動(dòng),可暫時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷緩解癥狀,但不可自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)生時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜,限制辛辣刺激食物,戒煙限酒有助于生殖系統(tǒng)健康恢復(fù)。
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